Antrag auf Mitgliedschaft im Förderkreis der Fachhochschule im Kreis Ahrweiler e.V.

* = Pflichfeld

Hiermit erkläre/n ich/wir, dem Förderkreis der Fachhochschule im Kreis Ahrweiler e.V. beizutreten.

Persönliche Mitgliedschaft - 20,00 € im Jahr*
Unternehmen - 120,00 € im Jahr*

Ich/Wir möchte/n darüber hinaus als besondere Spende für dieses Jahr einen Betrag einziehen lassen.
Höhe der einmaligen Spende:	€
Bitte senden Sie mir/uns eine Spendenbestätigung zu

Persönliche Daten:

Anrede:*	Frau Herr
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Telefonnummer, Fax:*
Weitere E-Mailadresse

SEPA-Lastschriftmandat

Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge des "Förderkreis der Fachhochschule im Kreis Ahrweiler e.V." bei Fälligkeit zu Lasten meines Girokontos (SEPA-Daten) mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung.*

SEPA-Mandat: DE87ZZZ00000553728

Kontoinhaber:*
Bank:*
BIC:*
IBAN:*

Einwilligungserklärung

Der Förderkreis der Fachhochschule im Kreis Ahrweiler e.V. ist ein gemeinnütziger Verein und berechtigt, abzugsfähige Spendenbescheinigungen auszustellen. Mehr Informationen finden Sie unter: www.hs-koblenz.de/foerderkreisrac. Ich/wir stimme/n zu, daß meine/unsere Daten zum Zweck der Verwaltung der Mitgliedsbeiträge und Spenden verarbeitet werden dürfen. Diese Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden. Hierzu genügt eine formlose schriftliche Erklärung per Mail an foerderverein@rheinahrcampus.de oder per Post an die Hochschule Koblenz.

Ich/Wir bestätige/n, alle vorstehenden Angaben wahrheitsgemäß ausgefüllt zu haben und erteile/n die Erlaubnis, den SEPA-Einzug für den ausgewählten Beitrag durchzuführen.*

Ich habe die Datenschutzerklärung der Hochschule Koblenz gelesen und akzeptiere diese. Zur Datenschutzerklärung *